包皮手術

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雷射包皮環切術及一次性包皮槍

近年的研究顯示,包皮手術可降低得到性傳染疾病風險,包括人類免疫缺乏病毒(愛滋病毒HIV)、人類乳突病毒(HPV)、疱疹二型病毒(type 2 HSV)及梅毒(syphilis) 

〔雷射包皮環切手術〕需花費30分鐘以上時間,病患最怕的是刀口疼痛以及術後傷口難以照護,因為包皮是環狀切除,在以雷射切割的時候也同步止血,有出血量少的優點,且適用於絕大部份患者。但傷口需要一針一針的縫合,手術較耗時,縫合處常常難以非常平整,術後癒合約需1-2週時間,對於疼痛較敏感的人建議可施打長效止痛針。

〔一次性包皮槍〕吻合器套入包皮後可同步進行切割與吻合,手術時間縮短至15分鐘左右,出血很少且僅剩輕微疼痛,縫合處採用如釘書機方式快速地一次性完成,因此非常平整,縫合釘約2-3週後會自動脫落。如包皮與龜頭無法分開者,或者部分罕見嚴重包皮炎,保護罩無法把包皮套住,也不宜進行「包皮槍手術」。此外,患者若有凝血功能問題,手術前需要醫師特別評估。

包皮槍流程

成人有以下三個狀況建議割包皮,但仍需與醫師討論。

1.完全推不開,龜頭無法露出,無法清潔,包皮易藏汙納垢。

2.部分露出,勃起時龜頭會卡住,造成嵌頓性包莖時,需緊急處理。

3.反覆感染發炎者,包皮易變厚及纖維化,包皮容易龜裂,會增加另一伴感染的風險。

  • 包皮龜頭炎的急性期需先服用藥物控制,等發炎消退才能手術。
  • 有非常少數的人對局部麻醉藥過敏。
  • 術中採用〔局部麻醉〕手術過程不會疼痛,麻醉藥效過了之後,手術傷口難免感覺疼痛不適,術後開始服用消炎止痛藥,可相對減少術後疼痛感。通常隔天之後就漸漸不痛,可從事日常工作。
  • 手術後偶有傷口輕微滲血、龜頭腹側或皮下淤青、包皮水腫等情形,通常會逐漸消退自行緩解。
  • 手術後7日內傷口需保持乾燥,勿碰水弄溼。手術後1至3日回門診換藥、檢查傷口;手術後6至7日再回門診換藥、檢查傷口癒合及復原情形。傷口用可吸收線縫合,一週後縫線會逐漸脫落,術後10日可開始浸泡溫水澡。
  • 手術後一週內不宜做粗重工作,避免劇烈運動;但輕便工作無妨,可以從事其他的日常輕度活動。

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門診資訊

星期六上午門診時間為 9:30~12:30,星期日及國定例假日公休
*請於門診結束前20分鐘完成報到
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未帶健保卡押金600元+當日掛號費用200元共800元,一週內補卡退還押金600元

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