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医药问与答 第十七篇 Q&A 091-100题

91.【倦怠、容易疲劳Fatigue】重症肌无力症是什么样的疾病？

   是神经的命令无法好好传达到肌肉的疾病，肌肉感觉异常疲劳，继续运动则疲劳感更强，连日常动作也不能做，但有暂时休息就恢复的特征。发生率是每10万人口约3人，10~39岁的女性多见。

最初多是侵犯眼皮肌肉，所以眼皮重到使眼睛睁不开，出现看见东西变成双重影像的复视症状。接着，颈部或上腕、下肢的肌肉被侵袭，感到肌力降低或脱力感。重症的话，有时会陷入呼吸的困难。治疗是以药物疗法为中心，但有胸腺肿时，也有进行摘出胸腺手术的情形。

92.【麻痹、麻木Paralysis/Numbness】可能的疾病，原因 ?

•     ●暂时性脑缺血发作●周期性四肢麻痹●慢性硬膜下血肿●脊髓的炎症、肿疡、外伤●脑中风●椎间板突出●变形性颈椎症●颈椎后纵韧带骨化症●多发性神经炎●吉巴症候群●雷诺氏症●重症肌无力症●药剂副作用●糖尿病●胶原病●脑肿疡…其他。
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93.【麻痹、麻木Paralysis/Numbness】麻痹形态的主要原因…？

    由出现麻痹的部位，在某种程度上可推测病灶。除这四种麻痹形态外，主要由末梢神经障碍引起，有出现在颜面或手脚末端的极限性麻痹。

94.【麻痹、麻木Paralysis/Numbness】吉巴症候群是什么样的疾病？

    是急性发生的多发性神经炎，主要是手脚出现麻痹的疾病。原因虽不明，被认为是否与病毒感染有关。大部分人在发病数日前有发烧或头痛、喉咙痛等症状，烧退后手脚发生麻木，全身肌力降低与感觉障碍。症状是左右对称出现为特征。初期进行药物疗法，但2~4周过了高峰期后，自然恢复的情况多。脖子或脸的肌肉也出现麻痹引起咽下障碍或呼吸困难时，进行点滴的营养补给或人工呼吸器的使用等对症疗法。

95.【麻痹、麻木Paralysis/Numbness】进行运动麻痹的复健，有什么方法吗？

     一般常进行的是站立走路等进行身体基本动作训练的运动疗法或写字、换衣服等训练能做日常琐事的作业疗法，以及恢复语言障碍的语言疗法等。有时也进行温热或水浴、超音波等并用物理疗法。又，不是特别训练，日常生活动作尽量自己进行也是复健。复健要选择适应各人障碍出现的方式或程度，所以除医师之外，物理治疗师或作业疗法人员等，在各种专家协助下进行。

96.【贫血症状Anemic Symptoms】可能的疾病、原因？

•     ●缺铁性贫血●巨红芽球性贫血●溶血性贫血●急性白血病●再生不良性贫血●恶性淋巴瘤●肾脏疾病●肝脏疾病●子宫肌瘤●甲状腺机能降低症●胶原病●胃、十二指肠溃疡●胃炎●胃部手术●大肠癌●痔疮●月经●怀孕●授乳●大肠息肉●减肥●偏食…其他。
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97.【贫血症状Anemic Symptoms】伴随贫血的身体症状…？

    除了共通的贫血症状外，因贫血种类不同，出现各种特征的症状。贫血慢慢进行时，有时会缺乏自觉症状，所以必须注意。

98.【贫血症状Anemic Symptoms】如何有效摄取铁质?

   一般来说，从食物摄取的铁质被体内吸收的比率是10%左右。女性一天铁质的基准摄取量是12mg，被吸收的量约1mg。又，一次摄取多量的铁，多余的铁质不会被利用，所以每天继续摄取必要量很重要。铁有血红铁与非血红铁。若与含于肝脏、肉类、鱼类等动物性食品的血红铁比较，含于蔬菜、豆类、谷物、海藻、蛋、乳酪、贝类等的非血红铁，其体内吸收率较低。

但是，如果非血红铁与动物性食品或维他命C一起摄取，吸收率会提高。又，帮助吸收造血基本的良质蛋白质或有关造血的维他命B6、维他命B12、叶酸、有助于吸收铁的钙质等是饮食疗法不可少的营养素。要有效摄取铁质，必须把含有这些营养素食品巧妙的端上餐桌。

99.【贫血症状Anemic Symptoms】贫血与脑贫血或低血压有何不同？

   站起来时会头晕，而自认为有贫血，这种脑贫血与贫血常被混淆。但是，脑贫血是流动在脑的血液不足引起的起立性低血压，与引发贫血的原因不同。但贫血的人的确有容易引起脑贫血的倾向。

低血压是心脏送出血液的力量，也就是压力低的状态。低血压的人输送营养与氧气到全身组织的血液容易流动不良，因此起床时较辛苦，会发生倦怠感等症状，但血压高低与贫血无关。虽然贫血与脑贫血不同，但因有共通症状，须接受检查以确定原因。

100.【贫血症状Anemic Symptoms】服用铁剂后，贫血症状平息了，为防止再发要注意哪些事项？

    贫血的自觉症状被改善，血液检查数值也正常，但有时体内没有储存充分的铁质时容易再发，所以症状平息以后，最少2~3个月内须继续服用铁剂。要遵守医师指示，不可自己判断停止服用。

又，饮食疗法要继续，贫血治愈后维持营养均衡饮食很重要。痊愈后，第3个月做血液检查确定数值，以后每年一次接受定期检查。

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