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医药问与答 第十四篇 Q&A 271-280题

271.【心律不整Arrhythmia】应找医师检查，找出原因？

   健康检查，注意这些症状：

□是否有心脏病？

□心跳会不会突然变慢或变快？

□胸口闷得难受吗？

□常常好像快失去意识吗？

□有没有过目眩或站起来时头发晕？

□心跳有过快的情形吗？

□有没有脉搏忐忑感？

 

272.【心律不整Arrhythmia】心脏的构造与作用…？

 

273.【心律不整Arrhythmia】代表性心律不整与心电图图形…？

 

274.【心律不整Arrhythmia】抑制频跳发作的方法…？

   心室上方跳动过快发作时，可以自己做紧急处理。有发作预感时马上憋气，到洗手间将脸贴在水面，刺激迷走神经，有时情况会好转。

这时像抑止打嗝的要领，呼吸尽可能拉长就像要鼓气一样，脸贴在水面上时尽量用冷水。

抑制频跳发作的紧急处理有压眼球，按摩脖子颈动脉有搏动的地方等。

但都有危险性，若采上述将脸贴在冷水上的处置仍不能平息时，应尽快看医生。

 

275.【心律不整Arrhythmia】心律节器和行动电话…？

   佩带心律调节器的人，原则上可以做与健康时同样的日常活动。

女性生产也没问题，但是过日常生活就必须注意、尤其特别成问题的就是行动电话。

依照埼玉医科大学调查，将数位型行动电话做通话状态，接触心律调节器的话，结果发生心律调节器的电流信号消失的例子，在102件当中有2件。

如果离开6cm以上，异常是消失了，但心脏的电位会出现被认为是电磁波的声音。

这种现象重复的话，对心脏的电流刺激有可能暂时消失，因此使用时应注意。

几乎所有医院都禁止使用行动电话，而其中理由之一，就是要避免对心律调节器的不良影响。

 

276.【心律不整Arrhythmia】心律不整什么时候会出现什么样的症状?

   典型期外收缩症状是心悸，其特征为出现方法，也就是「噗通」只有一次，并且不定期出现；不会连续「噗通」、「噗通」发生心悸动。

心脏搏动异常很少出现在身体活动时，多出现在上床时等脉搏缓慢时的倾向；发作时会有「是否就这样心脏会停止」的不安，因此症状有时会更强烈。

较期外收缩多的心房颤动或发作性频动，会连续「噗通、噗通」发生心悸；身体移动的话，心悸会更强。发作性频动发作时，血压容易急遽下降，有时会引起头晕、站立目眩、严重者会失去知觉。

此外，包围心脏，供给心肌养分与氧气的冠状动脉血液供给量会减少，有时会开始胸痛。

 

277.【心律不整Arrhythmia】被指示24小时装上携带式心电图的注意事项？

   带携带式心电图的目的是检查在日常生活中什么时候会出现心律不整。除了入浴，尽量和平常一样的生活。

譬如有运动习惯的人要带着运动，装着时将电极4处贴在胸部，腰处装上小型卡带大的机器，不太会有不快感或不自由。 24小时后从机器取出卡带，以电脑解析带子里记录24小时约十万次搏动的记录。

由此可知，何时有何种类型的心律不整，做何事时会出现什么数字，其结果数日后就会知道；由此可提出治疗时需的重要指针。

 　

278.【心律不整Arrhythmia】可以做多少运动？

   通常「全力60%程度的运动」，包括可以举物、快步、慢跑、慢速游泳等；不过同样是运动，因人年龄或体力，有时不足有时太累；因此奉劝要以心脏疾病复健所用的安静时的脉搏为指标，决定运动强度的方法。

具体而言，从运动时的脉搏为安静时的1.5倍的种类开始，比方说假设安静时的的脉搏为70，70x1.5=105，不管选哪一种项目，以一分钟脉搏105程度的速度进行就可以；这个速度习惯之后，慢慢提高速度最近市售有手表型心跳计，可以容易计算心跳数。

 　

279.【心肌梗塞Myocardial Infarction】心肌坏死的状态？

   健康譣查，注意这些症状：

□是否罹患狭心症？

□是否有呼吸困难、心悸等症状？

□是否有胸口疼痛、想吐的症状？

□是否心律不整？

□血压是否突然下降？

□身体是否发胖？

□是否患有成人病(生活习惯病) ？

□工作上的压力是不是很大？

□是否喜欢吃油腻的东西？

280.【心肌梗塞Myocardial Infarction】心肌梗塞的状态…？