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41.儿童【偏食Unbalanced Diet】小孩偏食的诱因?
有时因双亲不关心,小孩没有机会取得适合年龄该有的饮食,而形成偏食
42.儿童【斜颈Torticollis】婴幼儿的先天性肌性斜颈,会自然痊愈?
健康检查,注意这些症状?
□脸时常朝向同一个方向吗?
□脖子触摸到硬块吗?
□有发烧吗?
□视线正常吗?
□有没有一边耳朵重听?
□家人中有没有斜颈?
□两眼的连结线是否呈水平?
43.儿童【斜颈Torticollis】斜颈的部位与代表的种类 ?
斜颈有很多种类,发生频率最高的是肌性斜颈。
这是耳朵后面纵走锁骨的胸锁乳突肌的肌肉生成硬块,造成脖子倾斜的疾病。
又骨形异常的骨性斜颈、头部或颈椎炎症所引起的炎症性斜颈,以及因为精神打击或脑器质性障碍的痉性斜颈也很常见。
44.儿童【斜颈Torticollis】无法自然痊愈就必须手术?
先天性肌性斜颈中有5~10%左右不会自然痊愈。
观察到一岁左右,若没有改善时,在3-5岁之间考虑是否要手术。
手术是切开胸锁乳突肌起始部与停止部,以解除肌肉紧张。
45.儿童【斜颈Torticollis】斜颈与脸变形?
无论如何很在意斜颈的话,成人以后可以考虑以手术治疗,但遗憾的是,一度被固定的头部、脸的变形,成人后无法治疗。
如果是因美容上的问题而接受治疗的话,治疗时考虑斜颈的状态与变形的头部能平衡会较好。
视变形的程度,想办法以发型或化妆来补救。
手术的时候,住院时间是七到十天左右,但术后至少需要一个月的时间裹石膏;考虑学校或职场,再决定治疗时间。
46.儿童【斜颈Torticollis】自然痊愈的肌性斜颈,会再发吗?
所谓肌性斜颈的自然痊愈,正确来说并非痊愈,多是改善而已。
有硬块时,周围的肌肉会受伤,但随著成长,正常的肌肉也会发育,于是受障碍的肌肉比率会减少,斜颈自然缓和下来。
但是迎接第二次性征,肌肉快速发育时,偶尔会再出现斜颈。
再发的讲法也许不适当,应该说肌肉平衡的变化促使斜颈的发生。这时候要考虑手术。
47.儿童【斜视Strabismus】斜视造成视力恶化与弱视?
健康检查,注意这些症状?
□是否常常眨眼?
□是否眯着眼睛看东西?
□是否常闭上单侧的眼睛?
□看东西时,是否会稍微移动脸部的角度?
□看远方的景物时,单侧的瞳孔位置是否会偏移?
□捏住鼻梁时,左右两侧的眼睛是否对称?
48.儿童【斜视Strabismus】斜视分为哪几种?
49.儿童【斜视Strabismus】斜视与假性斜视的区别方式?
外观看似斜视,但其实并非是斜视的情况,称之为假性斜视;这种现象通常会发生于婴幼儿,大多数情况,在外观上看起来会与瞳孔朝脸部中央偏移的内斜视相似;不过,只要捏住两眼之间的鼻梁部位,瞳孔的位置就会恢复正常。
(乍看之下,两眼朝向内侧偏斜,容易被误认为斜视,其实这只是假性内斜视;约有20%的儿童会出现这种情况)
这是因为婴幼儿的鼻梁尚未发育完全,所以两眼之间看起来会比较分开。
老人家常说小时候的斜眼不用担心,这是指假性斜视的情况,如果捏住鼻梁仍然呈现斜视状态,就必须到眼科检查。
(大部分假性内斜视,只要用手指将鼻梁处捏住,就会恢复正常;假性内斜视会随著成长自然消失)
50.儿童【斜视Strabismus】就读小学的小孩在校内健诊时检查出内斜视?
可以利用眼镜矫正,不过还是必须接受专科医师的诊察与治疗。
如果配戴不适当的眼镜,反而可能使斜视状态逐渐恶化,只有由屈折异常导致的调节性斜视,可以利用眼镜矫正。
此时除了配戴眼镜外,也可配合使用让瞳孔缩小、舒缓斜视症状的缩瞳剂,缩瞳剂是点眼药,可以在家中自行点用,不须到医院。如果配戴眼镜,再配合缩瞳剂治疗,症状仍然没有改善时,就可能不是调节性内斜视,必须进行手术治疗。
此外,小朋友还在发育的阶段,通常不能配戴隐形眼镜。
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