銘躍生技

医药问与答 第二篇 Q&A 431-440题

431.【周围有心脏病患时Heart Disease Person】对心脏病患的急救措施…？

    【心脏病发作时】

 1.当胸痛发作或呼吸好像很困难时，应让患者松开衣服，以略微前倾的姿势坐下；在背部和墙壁之间放置毛毯或棉被，让患者靠在上面，膝盖维持弯曲状态。

 2.让患者服用医师处方的药物，呼叫救护车后，每隔十分钟记录一次呼吸或脉搏；测量一分钟的呼吸次数，并仔细观察有无呼吸困难，测量脉搏时，也须调查其强度或节奏。

 3.如果患者失去意识时，应搬到安全的场所，让其躺下，然后抬起下颚，把患者的头转向侧边，以确保呼吸道通畅。

如果患者有呼吸，让其保持身体朝向右侧躺下的昏睡体位；如果呼吸停止，应立刻进行人工呼吸。

 

432.【周围有心脏病患时Heart Disease Person】【有心脏病的病史时】…？

   如果患者发作时，必须让其立刻服用药物，因此应事先告知所有家庭成员药物的放置位置。

药物不要只放在一个地方，而应分开放在数个地方加以保管。

另外，尽量不要让有心脏疾病的患者单独一个人。

 

433.【周围有心脏病患时Heart Disease Person】注意事项…？

•除患者本人之外，其他的家人在家中也应禁烟；香烟的尼古丁因为有促使血管收缩的作用，会使高血压或动脉硬化恶化，而有导致局部缺血性心脏疾病复发的危险。

•家庭成员应谨记过规律的生活；关于控制暴饮暴食、避免熬夜等习惯，如果家人能互相提醒，将会比只有患者自己身体力行还要容易持久。

•如果泡热水澡太久，心跳将会加快，对心脏造成负担；因此，家人也应对洗澡水的温度和患者的入浴时间多加留意。

•身体如果突然受寒，血压会急遽上升，而容易导致心脏病发作；冬天时，浴室的脱衣场所或厕所也应开暖气。

•有关医师处方的硝化甘油等药物的保管和放置位置，应事先告知所有家庭成员。

•  

434.心臟病患如果計畫懷孕，應注意哪些事項？

   如果怀孕，血液也会透过胎盘传送给胎儿。

而随着胎儿的成长，母体体重增加，会对心脏会造成巨大负担。

甚至有攸关母体或胎儿生命的案例，因此必须和主治医师深入详谈，以了解是否能够怀孕生产。

一般认为，心脏病患特别容易引发妊娠中毒症。

怀孕后应同时接受主治医师和妇产科医师双方的建议。

进入怀孕后期以后，如果出现一个礼拜体重增加500g以上的情形，即有可能是妊娠中毒症。

为预防妊娠中毒症，应避免过度劳累，同时饮食应以高蛋白、低热量、低盐为主。

此外，应定期接受检查，不可怠惰。

 

435.【周围有心脏病患时Heart Disease Person】心脏病患和饮食的关系？

   心脏病患的生活管理中，饮食的内容或摄取的方式极重要。

首先，为预防肥胖，应注意热量的摄取。

体重如果增加，将会对心脏造成负担。

吃太多也会对胃或心脏造成负担，因此饮食的量应以吃

到八分饱为基准。

盐分的摄取量应控制在一天6~8g，口味应清淡。

心脏功能如果下降，运送到肾脏的血流量将会减少，有时会导致尿液无法充分排出，而使盐分中的钠排泄受到拖延阻滞。

结果造成血压升高、钠和水分结合形成浮肿。

摄取太多肥肉、奶油或猪油等动物性脂肪，会促进动脉硬化。

相对的，沙丁鱼或秋刀鱼等背部为蓝色的鱼所含有的脂肪，则有预防动脉硬化的功用。

蛋白质最好改由从鱼类或大豆制品中摄取。

此外，蔬菜或水果、海藻、菇类、豆类等所富含的食物纤维，也具有防止胆固醇附着于血管壁、预防动脉硬化的功用。

 

436.【儿童手指受伤Child Finger Injury】手指或指甲受伤的急救处理
…？

    【手指受伤时】

 1.手指受伤时，先以流水洗净伤口后再消毒；出血多时，患部以清洁的纱布覆盖压迫止血，以绷带固定，伤口小的话，以OK绷保护。

 2.手指被刺到时，先以煮沸消毒的拔毛器或镊子拔除后消毒患部，以OK绷保护。不易拔除时，把中间有圆孔的硬币放在患部上，用力往下压就会比较容易拔除。

 3.手指插入瓶中或戒指不易拔除时，可以洗碗精或肥皂水溶液润滑手指后再拔出；不可为了拔出手指，而打破瓶子。

 

437.【儿童手指受伤Child Finger Injury】【指尖或指甲受伤】？

   被门或抽屉夹到手指时，可将患部冲水冷却以缓和疼痛的感觉但若有内出血时，为谨慎起见，最好是接受医师诊察。

指甲剥落时，先消毒皮肤，把指甲放到原来位置后，再以绷带固定。

不久之后指甲就会黏住或长出新指甲以恢复原状。

 

438.【儿童手指受伤Child Finger Injury】注意事项？

    •进行紧急处理时，要先以肥皂清洗双手，并且戴上塑胶手套后再进行处理；所以平时家中最好能准备医疗用塑胶手套，以备不时之须。
    •要教导儿童不可以舔伤口或是用手触摸伤口。
    •有些人会以舔伤口的方式代替消毒，这是无效的；要确实以消毒液仔细消毒，保护患部。

    •让儿童养成修剪指甲

 

439.【儿童手指受伤Child Finger Injury】咬手指时是否应马上制止？

  

咬指甲或吸吮手指等原因，使得指甲变锯齿状，指甲光泽消失，有时会凹陷。

再者，容易导致指甲周围红肿的指甲周围炎，感染细菌时，大部分会出现疼痛。

儿童的时候，指甲周围炎主要是因咬指甲、吸吮手指引起念珠菌感染。

咬指甲被认为是一种习癖异常，多是家庭环境的影响或以某些精神原因为背景。

咬指甲的习癖多难痊愈。知道有咬指甲习癖的话，尽早和精神科医师商量家庭有问题时，家人或周围的人应努力协助解决问题。

另一方面，婴儿常见吸吮拇指的行为，大部分在上幼稚园后就会自然好转，没有特别制止或接受治疗的必要。

 

440.【儿童手指受伤Child Finger Injury】指尖绷带包扎法？