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医药问与答 第二篇 Q&A 401-410题

401.【瓦斯中毒Gas Intoxication】遇到瓦斯外漏事件时的急救处理….？

    【室内瓦斯外漏而有人倒下时】

 1.确定没有爆炸危险后进入室内。马上开窗，门等也要打开；因为担心爆炸，不可打开电气用品。

 2.把倒下的人移到安全的地方，保持低姿势，从倒下的人的背后将上半身抱住，往外拖出；确定有无呼吸或意识脉搏，有携带氧气的话，立即让其吸入。

 3.松开衣服，意识清晰的话，以毛毯等包裹起来保暖，暂时保持安静；状态平稳以后，请送到医院接受医师诊察。

402.【瓦斯中毒Gas Intoxication】【察觉到室内瓦斯外漏时的应对方法】？

  当进入瓦斯外漏的房间时，首先要关闭瓦斯的总开关。

窗户或门全部打开，以加速空气替换。

救助者要闭气，以免吸入室内空气，并且要赶快行动。

严禁烟火，因为可能会引起爆炸，所以绝对不能碰电气插头或开关。

403.【瓦斯中毒Gas Intoxication】注意事项…？

•有极刺激的瓦斯臭味时，显示室内已充满瓦斯，救助者也有危险，所以不要冒然进入室内，立即通报119。

•确认倒下的人的呼吸与脉搏；没有呼吸时，要立即进行人工呼吸;若也没有脉搏时，则开始心脏按摩；虽没有意识，但有呼吸或脉搏时，使其采取舒适的姿势。

•有瓦斯外漏事故时，除了打119之外，也要通报瓦斯公司，因瓦斯炉的检查或修理是瓦斯公司所管辖；平常要把瓦斯公司的连络电话写在容易看到的地方。

404.【瓦斯中毒Gas Intoxication】从症状判断缺氧程度…？

   身体引起氧气缺乏的情况，不止是瓦斯中毒。

稀释剂或甲苯等药物吸入过量时，也会发生缺氧。陷入缺氧时，由出现的症状可以某种程度来判断身体状态。

出现头痛、倦怠感、目眩、呕吐感或呕吐时，是初期阶段。

赶快到室外吸入新鲜空气，症状会减轻。

有呼吸或脉搏缓慢、虚脱感、身体不能自由移动等症状时，是进行阶段。

必须尽速接受医院适当的处理。

当意识丧失、呼吸停止且发生痉挛时，是攸关生命的状态。

立即进行人工呼吸或心脏按摩等急救处理，并立刻送到医院。

一氧化碳中毒时，症状严重的话，大脑会留下后遗症，所以必须迅速应对。

405.在日常生活当中，有哪些对策可防止发生瓦斯漏气事故与缺氧？

   关于瓦斯漏气，养成定期检查瓦斯器具或配管的习惯是很重要的原则。

使用瓦斯器具时，要遵守正确使用方法。

就寝前，瓦斯开关一定要确实关闭。

预防一氧化碳中毒，首先要彻底换气，特别是使用瓦斯暖炉时，要确实开窗换气。

瓦斯燃烧需要大量的空气，必须了解这个道理;灯油暖炉的时候也一样，油漆室内墙壁或在室内使用涂料时，有时会充满稀释剂的味道，这时室内容易氧气不足，有发生稀释剂中毒的危险，窗户完全打开，充分换气是其原则。

在铁卷门关闭的车库中，持续发动引擎，也会造成缺氧，更会引起一氧化碳中毒的危险。

发动引擎时要注意通风。

406.【安眠药中毒Hypnotics Poisoning】 安眠药中毒时的急救处理…？

    【吞下大量安眠药倒下时】

 1.首先要确认是否有意识，同时安排救护车，若服药者周围还有剩药、空瓶或药袋等的话，要加以保管。

 2.若有意识时，先松开衣服保持安静，并在耳边大声叫他的名字或是用力拧他使其无法睡觉。

 3.没有意识时，先检查呼吸以及脉搏；若是呼吸与脉搏都没问题的话，就让他采昏睡的体位。

 4.没有呼吸的话，赶快施予人工呼吸；由于有药效期间，不容易恢复呼吸，要有耐心继续；没有脉搏时也必须进行心脏按摩。

407.【安眠药中毒Hypnotics Poisoning】【要让胃的内容物吐出时】…？

   意识清楚时，确认本人是否服用超过一次使用量的大量安眠药后，使其大量喝淡食盐水或温水。

然后用指头伸入口中压舌根，使胃内容物吐出；要吐到胃空。

胃内容物完全没有以后慢慢喝下一杯茶或白开水。

抽筋时，尽量让房间暗，不出声音，使其安静下来。

408.【安眠药中毒Hypnotics Poisoning】注意事项…？

    •没有意识时，不要使其吐出胃内容物。

 安眠药以外，如喝下汽油或煤油、强酸或碱性物质、漂白剂时，也不可让其吐出。

 无法判断喝下什么东西时，或口、咽喉靡烂时，也不能吐。

    •当患者躺下来时，要确保呼吸道畅通。

 喝下大量安眠药之后，有时会使脑中的呼吸中枢麻痹，必须确保呼吸。

409.【安眠药中毒Hypnotics Poisoning】药物依存症…？

   所谓药物依存症可以定义为不正确服用，作用到精神的药剂，而变得无法停止服用的状态。

若是身体已产生依赖的时候，一旦断绝药剂即出现禁断症状。

若成为精神依赖时，有关药的事情会无时无刻离不开头脑。

引起依存症的药物有觉醒剂、大麻、咖啡因、吗啡、稀释剂或甲苯等有机溶剂、抗忧郁药、安眠药等。

安眠药或抗忧郁药、吗啡、咖啡因等是疾病治疗所以必需的药剂，但不适当使用时则成为药物依存症的问题。

陷入药物依存症，倦怠感或集中力欠缺显著，有时会引起暴行或损坏器物、自杀企图等。

药物依存的治疗，当然是断绝药剂的使用。

为此，患者本人的意志最重要。

断绝依赖的药物，会出现种种禁断症状。

安眠药的时候会出现精神错乱、幻觉、痉挛、失眠等症状。

410.除了安眠药中毒外，还有哪些比较常见药物急性中毒？

   引起急性中毒的药剂除安眠药外，有解热，镇痛药或抗忧郁药等。

但是，在治疗用范围内，即使有过敏或副作用，也不会发生急性中毒。

虽然如此，急性中毒约20%是由医药品所引起。

其中大半是有精神上问题时，刻意大量服用安眠药或解热、镇痛药、抗忧郁药等而引起的中毒案例。

特别是抗忧郁药是精神上不安定时所开予的处方，急性中毒的情形多见于有自杀企图者。

儿童误用这些药物引起中毒的也有。

严禁改变药品的包装，以免成为误饮的原因，或紧急处理时无法判断。

药物保管在儿童的手碰不到的地方，也很重要。

解热、镇痛剂或抗忧郁剂大量服用时，也是按照服用大量安眠药时处理。

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