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医药问与答第二篇 Q&A 331-340题

331.【自卑感Inferiority Feeling】自卑感强的人嫉妒心态似乎较强，为什么？

个人都有拿自己与他人比较的心态。只要在社会中与他人一起生活，就无法避免比较；有些人对于比较会觉得痛苦；但有些人则可激励自身、克服自卑。

产生这种差异的主要因素，应该就是嫉妒。个性上嫉妒心态越强的人，因比较受到的刺激也会愈大，对于比较感到痛苦的人，觉得自己的立场受到威胁的想法与不安也会相对增强；对比较的结果十分敏感，较难维持自身的情绪稳定，人际关系因而也较不稳定。

例如，即使在与男女朋友之间的关系方面，也可能会将嫉妒投射到对方的身上；如此一来，明明是自己在怀疑对方，却会感觉对方在怀疑自己。

对于没有自信对方是否爱自己，或是对于对方的自卑感越强时，这种倾向也会越明显。

332.【自卑感Inferiority Feeling】如何才能不受到自卑感的影响？

举例来说，假设公司新进了一名同事，在对方初来乍到，也还不了解其实力的时候，可能还不甚在意；不过，一旦对方开始崭露头角，被周遭人视为对手时，有些人能够冷静因应，有些人却会焦躁、心急，甚至在背地里做一些阴损的小动作。

能冷静因应的人，属于能够接受现实，也能认可对方与自我的人，至少在被指派相同的职务时，还不见得会逊于对方；在为自卑感或嫉妒所苦之前，会先努力开发自身的潜能；这一类的人不会觉得努力是件辛苦的事情，另一方面，自卑感强的人对于优劣意识比较敏感，对于权力或被赞赏具有比较强烈的需求(强迫性的观念) ，在这种情况下，努力可能就会变成一件苦差事了，如果自觉自卑感很强，可以尝试针对每一个时点的情绪，进行单纯的损益计算也可以将比较的对象换成自己。

如果能将理想中的自我，当成现实中自我的竞争对手，不但具有努力的价值，同时也不会有多余的时间与他人比较；如果能对他人的成功感到喜悦，就算是已从自卑感与嫉妒当中解放出来了。

333.【身心症Psychosomatic Disease】代表性的身心症…？

334.【身心症Psychosomatic Disease】何谓情感失认症 ？

情感失认症(Alexicimia)是一种失去认知自己情感，或失去表达自己情感的能力，是不能正确认识

自己的情感或表现的情况。

身心症中有很多人是这种状态或性格，此症的原因有先天性和婴幼儿期母子关系有缺陷两种说法，但还没有结论；最近被提出有因极度压力而出现的二次性情感失认症。

例如，情感失认症倾向强烈的慢性肾衰竭患者，本来就有必须终身洗肾的压力，因而容易产生二次性；情感失认症的诊断是患者能否详细述说自己感情、描述事实的细节，可否用适当的语言说明感情思考内容是否以想像为主，或感情变动是否受到外面发生的事情等影响。

身心症的患者不但失去感情，身体失去感觉的人也很多；例如，有的糖尿病患者的血糖值超过正常值的10倍，但却没有诉说有自觉症状；这叫Alexisomia，翻译为「失体感症」或「丧失身体感觉症」。

335.【身心症Psychosomatic Disease】(儿童保健) 儿童的身心症？

儿童也会发生身心症、幼儿期由于身体发育未完整，多呈现全身的反应；由于无意识的需求不满或不安而出现身体症状。

其中以运动知觉障碍出现者居多，有抽搐样的不随意运动或部分麻痹等运动障碍、疼痛、视觉的异常、听觉障碍等感觉障碍、夜尿等症状出现；有时也会出现过度换气症候群、呼吸困难、心悸亢进等自律神经障碍、拒绝上学等。

青春期以后的身心症与成人相同，以多种身体障碍发病，但青春期特有的症状，如过食、拒食等。

发生身心症的儿童，其性格有未成熟而以自我为中心、虚荣心强、感情起伏激烈等特征，据说幼儿期被溺爱的情形多。

一般尽量避免以药物治疗，而以环境调整或心理疗法为中心；注意与亲友人际关系的调整，使用生活辅导、游戏疗法、箱庭疗法等心理疗法。

336.【身心症Psychosomatic Disease】身心症的药物疗法？

治疗身心症使用的精神药有抗不安药、抗忧郁药、安眠药等。

    ●抗不安药：有时称精神安定药。有镇定不安的抗不安作用、稳定心情，带来睡意的镇静催眠作用、缓和肌肉紧张的肌肉松弛作用、抗痉挛作用；继续服用的话，一般副作用少，但有可能成为药物依赖，要遵照医师指示服用。
    ●抗忧郁药：是改善忧郁状态的药物；对忧郁状态可得到最确实的效果，但也有副作用，所以必须遵从专科医师处方，正确服用。
    ●安眠药：与抗不安药同系统的药，有抗不安作用、镇静催眠作用、肌肉松弛作用、抗痉挛作用；

身心症的治疗方式，除身体治疗之外，同时必须进行心理治疗。

依照病情有时会使用类精神药，不过服用时间总是会拖长；治疗经过、目前的病情如何、何时停药等，要请医师确认，若出现副作用时必须与医师商量。

337.有A型性格的人，据说抗压性弱，这是什么样的性格呢？

由美国佛里德曼提出的说法，认为容易罹患冠状动脉疾病的危险因子就是A型态行动模式所造成的。

他们整理出来A型性格是(1)想达成自己所定目标的强烈欲望，(2)有喜爱竞争的倾向，(3)永续的功名心，(4)有时间压力的多方面的活动，( 5)时常想提高身体、精神的活动速度的习癖，(6)身体、精神的强烈过敏性等为特征。与A型相反的类型是B型，C型与B型相似，都是指抱持慢性不安者。像A型态时常暴露在慢性压力的话，罹患心脏病、身心症的危险也会增加。

A型态行动模式男性比女性多，工作多见于管理阶层的男性。

338.【身心症Psychosomatic Disease】「逃离疾病」是什么意思？

医学用语有「逃避疾病」、「疾病收益」等用语。

例如心理性的腹痛虽没有明确的原因，但却持续有强烈疼痛；这时当有想逃避现实的麻烦问题、感觉压力存在时，出现腰痛疾病后即不再感到压力感，可以说因疾病而收益。

但是，本人没有感觉压力时，没有所谓逃避或收益等余裕；又身心症的人也被指出有太拘泥于身体状况的倾向。

因此不易确定原因，尚未与医师建立信赖关系时就接受手术的话，结果多半不好转；结果反覆手术，叫频回手术症，这可能是患者性格也有问题。

339.【冷漠症候群Apathy ndrome】冷漠症候群的分类？