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医药问与答 第二篇 Q&A 101-110题

101.【脸色与脸部疼痛】 脸色可知道身体的异常…？

102.【脸色与脸部疼痛】(个案研究)三叉神经痛经手术痊愈？

   夏子女士(63岁)八年来被三叉神经痛所困扰。

症状是左脸突然发生像电流通过的剧烈疼痛，疼痛大多是开口时发生；因为害怕突然而来的疼痛，无法安心用餐，也害怕和人讲话，服用药剂或神经阻断治疗而减轻症状，但不久又回复到原来的情况。

这一两年来情况更严重，后来经医师的劝告，决定接受外科手术；手术在全身麻醉下进行，在耳朵后面切开直径约2cm的伤口，分离压迫三叉神经的血管，在三叉神经与血管之间插入氟素树脂制的特殊绵，解除压迫。

手术约两小时完成，从检查到出院约两星期的时间，术后情形良好，疼痛完全消失，也没有后遗症。夏子女士恢复明朗的表情，开始积极享受人生。

103.【脸色与脸部疼痛】柑皮症与黄疸有辨别方法吗？

   柑皮症是吃了很多橘子或南瓜、胡萝卜时，胡萝卜素沉积于表皮的症状。

主要是手掌或脚底变黄，只要控制这些食物的摄取量后，症状自然会消失；黄疸是含于胆汁的胆红素沉积在表皮或粘膜，在肝脏、胆囊、胆管等有障碍时发生，身体全部皮肤与眼白变黄外，尿液变成黄褐色也是特征之一。

胆结石或胆道癌等胆汁流通不良时，大便颜色会变白；柑皮症没有这些症状，所以这是辨识的重点。

104.【脸色与脸部疼痛】艾狄森氏症是什么样的疾病？

   是由于肾上腺皮质机能降低，引起荷尔蒙分泌障碍的疾病；肾上腺受结核菌的感染或自体免疫疾病等原因发病。

全身倦怠感或食欲不振、体重减轻、腹泻、低血压等，加上皮肤或粘膜沉积色素，变黑是其特征；特别是牙龈或脸颊粘膜容易沉积黑斑，手脚指甲或指头关节等发黑。

治疗要服用肾上腺皮质荷尔蒙剂，并多摄取盐分。

105.【婴儿成长迟缓】可能的疾病，原因？

   因成长荷尔蒙缺乏的成长障碍、甲状腺机能降低症、透纳症候群、软骨形成不全症、代谢异常、

、先天性心脏病、先天性肝脏病、点头癫痫、精神发展迟滞、脑性麻痹、运动神经障碍、药物副

作用、低出生体重儿、子宫内发育不全、体质性的低身高、苯丙酮尿症等。

106.【婴儿成长迟缓】依月龄的运动机能发育标准…？

107.【婴儿成长迟缓Growth Retaration of Babies】反射运动与随意运动？

   刚生下来的新生儿也会有手脚挥动、吸奶等种种动作。这种动作并不是依照他自己的意思在进行，完全是因刺激所产生的无意识的反射运动，能够自发性的随意运动，是在婴儿期以后。

出生后2个月左右，「追视」是最初的随意运动，例如有人的脸或玩具等引起婴儿的好奇，则婴儿会以自己的意思以眼睛注视；这种随意运动就是由婴儿自己因好奇而引起的。

108.【婴儿成长迟缓】新生儿的黄疸严重时，会变成脑性麻痹吗？

   黄疸是很多新生儿有的生理现象；新生儿在适应子宫外生活的过程中，因胆红素代谢未成熟而引起，从出生后2-3天左右开始，出生后10天左右黄疸会自然消失。

但黄疸非常严重或时间拖长时，有时会转变成新生儿高胆红素血症，变成核黄疸；高胆红素血症可在适当时期施予光线疗法；核黄疸要以光线疗法或白蛋白疗法治疗，特别是早产儿的核黄疸可能会有生命的危险，痊愈后也会有脑性麻痹的后遗症，因此防患于未然是很重要的。

109.婴儿出生后数日接受的筛选检查，可知道什么呢？

   身体中种种化学活动的代谢有异常，或荷尔蒙分泌有异常，有时会引起成长、发育障碍；譬如胺基酸代谢异常的苯丙酮尿​​症，会有智能或运动机能发育迟缓，甲状腺机能降低的侏儒症也会引起成长障碍或精神发展迟缓。

因此新生儿在出生后5-6日时，要接受是否有先天性代谢异常与内分泌异常等6种疾病可能性的筛选检查。检查结果认为有异常时，再接受精密检查，开始早期治疗。

110.【怀孕中的异常Accident During Pregnancy】可能的疾病，原因？

   先兆流产、流产、先兆早产、早产、子宫外孕、子宫收缩、常位胎盘早期剥离、胎儿死亡(死

胎)、水囊状胎块、前置胎盘、妊娠中毒症、羊水过多症、缺铁性贫血、恶阻、膀胱炎、肾盂肾

炎、多胞胎怀孕、早期破水、不孕症高血压、心脏疾病、肾脏病便秘、阑尾炎、黄体囊肿、

子宫颈糜烂、子宫颈管息肉、痔疮等。

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