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医药问与答第二篇 Q&A 051-060题

51.【乳房的问题Breast Troubles】乳房的构造和乳头的形状…？

52.【乳房的问题Breast Troubles】乳房硬块的检查要点？

由于乳房是由乳腺和脂肪组织所构成，因此平常时候也会觉得到处都有硬块；检查硬块时最重要的是，首先应正确掌握自己乳房平常的状态。

若能养成自我检查的习惯、掌握乳房平常的样子，则当出现异常的硬块时，即可清楚知道；由于乳房的状态会随月经产生变化，因此停经前的妇女应在每月月经结束后的一周内、停经的妇女应决定一个容易记住的日期，例如固定于月初等，进行检查。

检查应在两种状态下进行，一为站立的状态、一为躺下的状态；手抬高，指头并拢，像慢慢画圆形般抚摸，寻找和其他乳房组织不同、突出并感到坚硬的硬块。

如果摸到硬块，则应检查另一边乳房，如果两边乳房都有相同的硬块，则应是正常乳腺的一部分，不过最好还是前往乳房外科接受检查，以确定原因。

53.【乳房的问题Breast Troubles】乳腺病会转变为乳癌吗？

研究指出，曾罹患过乳腺病等良性乳腺疾病者，罹患乳癌的危险性远较不曾罹患过良性乳腺疾病者高；不管是乳腺病或乳癌，都和女性荷尔蒙有很深的关系，两者引起发病的危险因子极为相似，虽然如此，但不代表乳腺病就会转变为乳癌。

研究发现，乳腺病当中，有细胞增殖现象、异形性极强者，转移为乳癌的机率极高，但是这样的案例少之又少，从乳腺病整体的角度来看，转移为乳癌的情况可说微乎其微；不过，如果被诊断罹患乳腺病，则必须每半年~一年前往医院检查一次，以观察发展经过。

54.【乳房的问题Breast Troubles】所谓乳管内乳头瘤是什么样的疾病？

乳管内乳头瘤是乳管内细胞增生，乳头内腔出现小疣般的肿瘤之疾病；好发于40-59岁的女性，虽然乳房外观没有变化，但乳头会出现血性或水样分泌物。

由于和乳癌的症状极为相似，因此必须切除肿瘤进行组织检查，以调查良性或恶性；切除肿瘤的同时，也等于治疗，由于容易再复发，因此治疗后仍须定期接受检查。

55.乳头凹陷在哺乳时会发生困难，是否应接受治疗？

因乳头凹陷或扁平乳头而乳头没有突出者，如果尚未怀孕，也可前往整型外科接受揪出乳头的手术，不过，如果决定生产，最好事先作好处理。

这是因为乳头没有突出，除会造成婴儿难以吸吮乳头之外，更会因为无法充分哺乳而致乳汁积存于乳腺，容易导致乳腺炎。

改善的方法为，用手指抓住乳头，反覆拉扯，同时周围也应充分按摩，以使乳头逐渐突出；此外，也可使用乳头吸引器。总之，应接受医师指导，采用正确的方法进行。

56.【肩膀疼痛Shoulder Pain】可能的疾病，原因？

五十肩、变形性颈椎症、颈椎椎间板突出、腱板损伤、姿势不良、挫伤、慢性风湿性关节炎、急性肩关节炎、高血压、狭心症、眼睛疲劳、心肌梗塞、胆结石、肝炎、胰脏炎、中耳炎、蛀牙、更年期障碍、精神压力等。

57.【肩膀疼痛Shoulder Pain】造成肩膀疼痛的部位…？

58.【持续微烧Slight Fever】可能的疾病，原因？

感冒、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核、慢性扁桃腺炎、心内膜炎、慢性肾盂肾炎、肝硬化、慢性风湿性关节炎、贫血、皮肌炎、癌症、白血病、全身性红斑狼疮、恶性淋巴肿瘤、凸眼性甲状腺肿、慢性中耳炎、花粉症、慢性鼻窦炎、牙周病、怀孕等。

59.【持续微烧Slight Fever】会出现微烧的主要疾病……？

60.【持续微烧Slight Fever】检查体温时，必须注意什么呢？

检查体温要在安静状态下进行，避免在刚用完餐、运动、入浴后，这是很重要的原则。

气温也容易影响到体温，因此室内要以室温测量。腋下有伤或体瘦而腋下有空隙的人，由口腔测量比较正确，但意识不清的人或婴儿有咬破体温计的危险时，必须避免。

测量之前要确认体温计在35℃以下，先擦拭腋下的汗，体温计紧贴肌肤夹住；因为左右两侧有些差距，所以尽量在同侧测量，有半身麻痹的人要在健康的腋下测量。

测定中要保持安静，测量要比规定的测量时间稍长；在测量中，体温计掉下的话，要从头开始测量。