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医药问与答 第一篇 Q&A 251-260题

251.【冻伤 Frostbite】会导致切除手脚、死亡等情况吗?

    如果损伤表浅又没有二次感染,则治疗后的经过将相当良好,但是,如果冻伤程度在第Ⅲ度以上,则有时也会导致不太乐观的结果。这是因为因冻伤状态之不同,当坏死部的界线确定后,即须切除或植皮所致。此外,如果损伤的范围广泛,则冻死的危险性将随之增高。尤其如果直肠测量的体温低于摄氏三十度,则情况相当危急,应立刻送医诊治。

252.【异物梗塞 Choking】如果看得到嘴内的异物,是否可以伸手指进去拿掉?

    可以。用大拇指和食指打开嘴巴(可以像打开蛙嘴式小钱包般扭转),再用纱布等缠绕另一只手的指尖伸进去挖出来。也可以在吸尘器上装上附属的小圆筒,伸进去嘴内把东西吸出来。不过,如果勉强而为,有时反而有把异物推进喉咙深处之虞。不顺利时,应立刻送到医院。

253.大家常说,鱼骨头刺到喉咙时,只要吞几口饭咽下鱼刺即可,这是真的吗?

    不咀嚼而直接把饭或面包吞食,绝非好方法。因为这么做有可能会导致鱼骨头刺得更深入。如果鱼刺看得到,可以用小钳子拔取,或是只要用稀释过的醋再三反覆嗽口,有时鱼刺也会软化、自然掉进食道内。

254.你没有想到的危险物进入呼吸道?

    有时花生壳会进到呼吸道,经过一会儿后,吸收水分、膨胀,完全堵住呼吸道。此外,万一吞食钮扣电池,由于消化液的作用,电池表面的金属会溶解,里面的有害物质会漏出。儿童误食的物品中,香烟排名第一,而此会造成引发呕吐或痉挛症状的急性尼古丁中毒。至于吞进图钉或玻璃碎片时,则似乎常会伤害食道。虽然是到处都有、平凡无奇的东西,但是仍有其危险性,因此应多加注意。

255.【动物咬伤animal bites】你知道有所谓的猫抓病吗?

    被猫抓或咬会患一种称为「猫抓病」的感染症,病原体是一种细菌,猫感染后自己并不会发病,但人类感染后会在十天到一个月后,被咬处会红肿,患者有一半是十五岁以下的孩童。也有许多例子是根本不知受感染,之后自然痊愈的,但是抵抗力弱的人,伤口会化脓,淋巴结肿胀,也可能发烧,所以不可忽视。被猫抓后,如出现这些症状必须告诉医师,野猫中这种菌特别多,最好不要任意接触。

256.被狗以外的动物咬伤,也会有狂犬病吗?

    被猫、狐狸、蝙蝠等动物咬伤也有被感染的时候,在台湾已绝迹的狂犬病,许多国家仍然经常可见。 1970年有到尼泊尔旅行被狗咬而死亡的例子,而在外国被咬,回国后接受疫苗治疗的个案近来也有不少,所以要到流行地区去旅行或长期居住的人,最好事先接种疫苗。在亚洲有狼、狐狸、狐猴、野狗,在美国有臭鼬、粗熊、吸血性蝙蝠、狐狸,欧洲有狐狸等发生的狂犬病。现在没有狂犬病的国家,除了台湾还有日本、澳洲、纽西兰、英国、西班牙、葡萄牙、爱尔兰、挪威、瑞典等。

257.被老鼠咬伤时要怎么办?

    老鼠口中有许多细菌,被咬时可能发生所谓的「鼠咬症」,有发烧的症状。最近少见,但农村还有不少,尤其是熟睡中的婴儿被咬的例子很多。在有老鼠的家中,夜里小孩突然哭的时候,必须要看他们的脸或手脚是否被咬了。如果有齿形且出血时,伤口以肥皂清洗后,带到医院检查。

258.【眼睛异物Foreign Body in Eye】眼睛跑进异物时绝对不可搓揉眼睛,否则会对角膜造成伤害

   学药品侵入眼睛时,应用大量清水冲洗并尽快前往眼科治疗。

眼睛跑进异物时的急救处理方式:

眼内异物取出

■异物在下眼睑时:让患者把眼珠子往上吊,再像扮鬼脸般用手指把下眼睑往下拉。找到异物时,用沾水打湿的棉花棒把异物轻轻拭掉。

■异物在上眼睑时:用棉花棒顶住上眼睑,再用大拇指和食指抓住睫毛和上眼睑往上翻。找到异物时,也像下眼睑时一样,用棉花棒把异物擦掉。

■异物在黑眼珠上方时:异物在黑眼珠(角膜)上方时,应不断眨眼,以把异物移动到眼白或眼睑方向。待确定异物移动到上述部位后,再用前述1或2的方式把异物去除。

259.【眼睛异物Foreign Body in Eye】眼睛感到异常时

260.【眼睛异物Foreign Body in Eye】注意事项

(1).绝对不可用手搓揉眼睛。

(2).务必洗手后才进行急救处理。

(3).异物应以用水沾湿的棉花棒或柔软的布巾擦拭。

(4).角膜被金属片等刺到时,应盖住双眼立刻前往眼科就医。

(5).化学药品侵入眼睛时,应用清水仔细冲洗眼睛十到十五分钟,然后再到眼科就医。

(6).东西碰撞眼睛时,应用冷毛巾冷却。

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