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医药问与答 第一篇 Q&A 141-150题

141.(个案研究)神经性频尿?

    主妇智子小姐( 54岁)白天排尿次数多,排尿时下腹部疼痛且有残尿感。在附近的泌尿科看了以后,诊断为膀胱炎,给予抗生素服用但没有改善,因此到大医院接受检查,也没有膀胱或肾脏的异常,因而诊断为「神经性频尿」。这个病也叫「膀胱神经症」检查时没有异状而诉说频尿或排尿痛、残尿感等,多见于停经前后的女性。以精神安定剂或副交感神经遮断药多可治愈。智子小姐也以轻量的精神安定剂,约一星期症状就消失了。

142.频尿的检查要怎么做呢?

    重要的是尿检查,要检查尿的浑浊度、有无蛋白尿、血尿等。男性必须做直肠诊,以触诊检查有无前列腺、膀胱的异常。女性除了外阴道口的视诊或尿道触诊之外,有时以下腹部触诊检查子宫等骨盘内的器官是否异常。由这些检查,在某种程度内可推测有无前列腺癌或前列腺肥大症、膀胱癌、膀胱炎、尿道炎、子宫癌、子宫肌瘤等,再以X光或超音波、膀胱镜来确定诊断。这些均无异状时,可做会阴部知觉等神经学的检查,探测神经性膀胱的可能性。

143.性行为感染的性病也会导致频尿吗?

   尿道炎大多数是因性行为感染引起,比较多的是淋菌性尿道炎和衣原体的感染。淋菌性以排尿时疼痛与尿道渗出黄色的脓为特征,衣原体感染的时候多半没有任何症状,以致常常延迟发现。

近年来这些性行为感染症有增加的倾向,尤其是年轻人频尿或排尿痛时,有必要怀疑是否性行为感染症。

144.也许是年纪大了,最近觉得小便频繁,是什么原因呢?

    随着年龄增加,身体种种机能也会衰退,男性过了中年后多有前列腺肥大的问题。前列腺组织增大就会压迫膀胱的出口,出现种种排尿障碍,特别是在早期时,夜间多会感觉尿意,是排尿困难的重要早期症状。女性过了四十岁,只要提重物或笑就会漏尿,这种腹压性尿失禁的患者在增加之中。这多半是尿道括约肌或骨盘底肌肉机能降低所引起。脑血管障碍的后遗症或痴呆的人,也易引起频尿或尿失禁。

145.泡水对全身的影响…

    泡澡和泡温泉具有疗养身心的功效。从最普遍的泡澡着手,探讨健康的秘诀。

146.【温泉疗法Balneotherapy】的定义

   日本一九四八年制定的「温泉法」中,把温泉定义为「从地底涌出的温水、矿泉水,以及水蒸汽等其他气体,温泉源的温度在25℃以上者,或是在所定的物质中,含有任一种基准値以上的物质者。」规定的物质乃指硫磺、锰等共计十九种,每一种都设定有基准值。一般温泉设施会在使用者容易看到的地

方,揭示泉质的成份表。此外,只要把喷出的气体通过水,这也是名符其实的温泉。而这种温泉,常被命名为「….地狱」。

147.温泉的种类与功效?

148.什么是温泉反应?

    泡温泉的时间如果过长,有时会有一时性的身体不适情形。此被称为「温泉反应」。原因是温泉成分引起中毒。症状为倦怠感或头痛、发烧、食欲不振、腹泻、便秘、恶心等,大部分似乎是从开始温泉疗法之后的第四~五天出现。当温泉反应的症状出现时,即必须暂时停止入浴,或是减少入浴次数。温泉反应是暂时性的,因此只要过几天就会复原,不过,如果症状严重则应尽快前往就医诊治。再者,维他命C具有防止温泉反应的效果,因此进行温泉疗养时,应大量摄取蔬菜和水果。

149.温泉疗法对治疗特异性皮肤炎是否有效

    有报告指出,一天一二次的温泉入浴(酸性泉) ,经持续1-2个月后,有80%的患者,皮肤症状皆出现改善。以这个调查报告而言,实施温泉疗法前,从所有患者皮肤检测出的黄色葡萄球菌,在疗法结束后,全部都消失。一般认为,这是因为酸性泉的杀菌作用,促使黄色葡萄球菌的增殖受到抑制所致。再者,离开都市造访温泉地-这种生活环境的变化,也被认为对症状的改善有正面影响。这种「转地疗法」除了具有丰富的自然环境所产生的物理性效果之外,也含有压力减轻等精神性的功用。

150.对不同症状、身体有效的药草浴

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