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医药问与答 第一篇 Q&A 121-130题

121.手腕的腱鞘囊肿是否应接受手术治疗?

    肿块不大、不疼痛的患者,不治疗也不会有大碍,一般在治疗腱鞘囊肿时,曾在诊断后以针筒吸出,或从皮肤上端以手指大力按压,将肿块挤破。这种疾病容易复发,常需要反覆治疗。也可以利用手术切除,但如果是由腱鞘炎导致的腱鞘囊肿,因为切除囊肿后腱鞘炎仍在存在,仍有几成复发的机率。虽然容易复发,但属于良性的疾病,不须过于担心.。请至皮肤科或整形外科接受诊察、治疗。

122.【慢性疲劳Chronic Fatique】可能的疾病,原因

    恶性肿瘤.白血病.肾炎.心包膜炎.肝炎.肺结核.糖尿病.甲状腺机能不足.重症肌无力症.贫血.维他命缺乏症.帕金森氏症.流行性感冒.更年期疾病.压力.忧郁症.焦虑性症状.药物副作用.低血压.虚弱体质.过度疲劳。

123.伴随慢性疲劳出现的的身体状况

    不容易确定病因,是慢性疲劳的特征。平时就应随时留意疾病的征兆。

124.(儿童保健)儿童常有的疲劳现象

   刚从补习班下课的儿童,喝着营养饮品的景象,似乎已不稀奇。在升学主义挂帅的教育体系中,总是

无精打采的儿童似乎有逐渐增加的趋势。

儿童疲劳的原因,可能来自于课业压力大,睡眠时间不足,或爱吃速食等不良的饮食习惯,不过有时也可能是疾病潜伏的警讯,不可掉以轻心。举例来说,容易疲劳、没精神的儿童,可能罹患了贫血、营养不良、慢性扁桃腺炎、鼻窦炎等感染症,或是站立晕眩(体位调节功能异常) 、视力不良、慢性肾炎等疾病。此外,近来儿童罹患糖尿病等成人病的情况,也有日渐增加的趋势。白血病、再生不良性贫血等重大疾病,也可能导致疲劳症状。

125.慢性疲劳是否会导致过劳死?

    近来,工作过度的男性,突然因心肌梗塞、脑出血、蜘蛛网膜下出血等致死的案例日增。其中由于长时间工作、加班等工作方面的因素,导致过度疲劳而致死的情况,就称为过劳死。如果慢性疲劳的原因来自于过度疲劳,当然有可能致死。想要预防过劳死,除了改善职场环境之外,固定于假日适度休闲等自我管理的工作,更是不可或缺。虽然事业是人生目标之一,不过也别忘了「留得青山在,不怕没柴烧」,健康的身体,才是最重要的。

126.中药对于慢性疲劳是否具有疗效

     中医学是根据各个人体质来决定处方,容易疲劳、倦怠等症状,称为「虚证」,多见于体型瘦弱的人。此时,可服用补充体力的「补药」,消除疲劳症状、改善虚弱体质。主要的补药包括十全大补汤、人参汤、小建中汤、大建中汤、补中益气汤等。在中医学当中,即使症状相同,药物的疗效也会依体质而出现差异,服用时应向中医师或中药店咨询。此外,人参虽然是为人所熟知的生药,但血压高、体力强的人(实证)如果随便服用,可能导致血压上升,必须特别注意。

127.【恶心Nausea】可能的疾病,原因

    胃炎.胃.十二指肠溃疡.食道炎.急性腹膜炎.阑尾炎.胆囊炎.胆结石.急性胰脏炎.食物中毒.感染症.肠阻塞.食道癌.急性中毒.内耳炎.耳性眩晕病.脑外伤.脑出血.脑梗塞等脑血管障碍.脑肿瘤.脑膜炎.尿毒症.肝功能衰竭.糖尿病性昏迷.心肌梗塞.肝炎.肝硬化.感冒症候群.流行性感冒.月经困难.害喜.妊娠中毒症.神经性食欲不振症.晕车、晕船、晕机.偏头痛.药物副作用.精神层面等。

128.引发恶心的机转…

    恶心的原因很多,包括脑部疾病或消化器官问题、精神层面上的问题等皆有可能。

129.(儿童保健)儿童恶心或呕吐或吐奶状况

    通常宝宝吐奶时,妈妈都会非常担心。如果只有吐奶而没有其他异状,即不须过度担心。比较需注意的是,出现体重减轻、脱水症状、或腹泻食欲不振、发烧等症状。引起呕吐的婴儿疾病中,最常见是细菌或病毒引起的传染病。这类传染病从轻微的感冒到百日咳、日本脑炎等,多半会发烧或腹泻食物过敏或喝牛奶就腹泻的「乳糖不耐症」,有时也会引发恶心或呕吐。如果以前不曾吐奶,却突然不断呕吐、脸色发青、没有精神,则有罹患肠套叠或疝气之虞。如果呕吐之外,还出现这类症状,应尽快前去小儿科诊治。应多帮宝宝补充水分以防止脱水症状。如果宝宝脸朝上仰躺,会有呕吐物阻塞喉咙的危险,因此应让宝宝侧躺。

130.恶心、呕吐的检查如何进行?

    伴随有腹痛或腹泻症状时,会把调查标的先放在腹部脏器疾病,故而会进行腹部X光或腹部电脑断层扫描等检查。待可疑的部份特定后,再进一步做肝功能检查、内视镜检查等。而有感染症之可能时,则针对尿液或大便里面的细菌进行检查。如果患者是女性,也会检查妊娠反应。伴随有头痛时,因为可能是中枢神经系统疾病,因此会进行头部X光或脑血管摄影、脑脊髓液检查。若是尿毒症等代谢性疾病,则血液检查将变得极为重要。如果上述检查都没有异常,则心因性的可能性即显著提高。

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