88歲的趙阿公,跌倒後進行大腿骨骨折,緊急進行內固定手術。因術後的活動限制與體力下降,趙阿公大部分時間都躺床或坐輪椅,無法像跌倒前外出、散步。陳欽得治療師協助評估趙阿公的狀況,並依身體狀態、手術狀況等,制定了個人化的復能計畫,讓趙阿公可以再次不用拐杖,搭電梯下樓到社區廣場與警衛、鄰居聊天。
高齡88歲的趙阿公,每日早晨的行程是散步至附近的銀行看股票,充滿活力且每日準時到達的身影,讓行員們都記住了趙阿公,易看到趙阿公就會端上咖啡並且寒暄幾句。此外,阿公自年輕開始就很喜愛佳餚美食,除了品嘗之外,阿公平時也都會自行下廚做料理;在家人、朋友眼中,趙阿公隨時都充滿著精神與活力。
然而在2020年底時,趙阿公在走到廚房的過程中突然腳軟跌倒。家屬緊急將阿公送往鄰近醫院急診;趙阿公因跌倒導致左大腿骨骨折,需開刀手術住院幾天;並且在做了內固定手術後一大段時間內,下肢需要休息、無法承重,不可踩地或行走。
在出院後,因手術後的限制與體力下降,趙阿公大部分時間不是躺在床上,就是坐在輪椅上發呆…女兒看到父親體力一天天的衰退,覺得事態急迫,因此急忙尋找物理治療的協助。
第一次訪視時,陳治療師先針對個案整體狀況問診,包含受傷狀況、慢性病史、疼痛的動作等,再評估肌耐力、平衡活動、本體感覺、關節活動度、日常生活功能性活動等。
另外,因手術後常常造成許多併發症,例如:關節攣縮、肌肉緊繃、肌肉萎縮、肌力流失等。陳治療師特別針對趙阿公手術的方法、狀況、恢復狀況、目前的照護方法等,與阿公及家屬討論。針對手術後患者,治療師都必須先釐清許多問題與狀況,避免貿然執行活動,造成二次傷害。
經過一連串的仔細評估後,陳治療師擬定了一份書面評估報告,並依此報告與趙阿公及家屬討論詳細復能計畫,其中包含:運動計畫(包括:下肢肌力訓練、坐/站姿動態性平衡活動、上下肢體交替性活動和反應協調活動)、輔具使用技巧、日常生活功能性活動執行等;並實際教導趙阿公與家屬如何執行。
經由復能活動的介入訓練,趙阿公從手術後,日常需大量旁人的幫忙的狀態逐漸恢復;從使用助行器短距離走路,進步到使用到單拐,甚至不需要使用拐杖。現在,趙阿公可以不用拐杖,搭電梯下樓到社區廣場與警衛、鄰居聊天,也可行走至戶外人行道散步。
有次,陳老師帶著趙阿公至戶外練習行走時,趙阿公說:「等我衣衫整理有條理再出門!」出門對趙阿公而言不再是困難的事情,而是一次又一次光鮮亮麗且有活力的前行。
訓練過程中,趙阿公有感而發:「陳老師把日常生活變成了一場訓練,而我把日常生活變成了一種態度」。想必,趙阿公很快就能自己走到銀行,再次與朋友、家人活力且自信的打招呼了吧!
其實最佳的運動計畫,就是把它融入生活當中,讓每種訓練都成為日常生活的一部分,日常生活也都成為訓練的一個環節。生活即訓練、訓練即生活。讓我們再次,自信且充滿活力地跨出每一步!
【捷運】
台北小巨蛋站 4 號出口,步行約 10 分鐘
南京三民站 2 號出口,步行約 12 分鐘
【公車】
博仁醫院站、步行約 1 分鐘
278、797、承德幹線、204、288、282、0東、672
光復路口站、步行約 2 分鐘
205、276、605、0東、203、202、257、605、新台五線、1191