醫憲診所 - 胃食道逆流的飲食調控

衛教天地

胃食道逆流的患者，一般都有「嘴口酸苦、胸口灼熱悶痛、喉球異物感」等症狀，在進行治療的過程中，通常也需要做飲食的調整與控制，除了避免「酒、咖啡、茶、宵夜」等飲食禁忌外，本篇進一步提供其他相關的飲食建議（6避免+1原則 )：

精緻糖類常見的食物有「蛋糕、餅乾、含糖手搖飲、生巧克力」等。精糖食物除了會刺激胃酸外，也可能造成「賁門」鬆弛的現象 ( 胃與食道的交界處開口 ) ，使胃酸逆流，尤其對於「急性期」的胃食道逆流患者而言，應首先避免食用。

可樂、汽水等碳酸類飲料，除了因為含糖，容易造成打嗝、脹氣的症狀外，因「碳酸」造成的嗝氣，也可能使食道賁門鬆弛而加劇胃酸逆流的情形。

這類如「麵包、麵條、油條、披薩」等食品，因含有「發粉」 ( 其主要成分的碳酸氫鈉，會產生二氧化碳 )，容易造成胃脹氣，並加劇胃食道逆流症狀，因此請避免食用；若嘴饞仍想食用，則建議改以「老麵團」發酵做為替代，或以「全穀類」做為基底。

酸性過高的水果容易刺激胃酸產生，例如鳳梨、檸檬、奇異果等高酸性的水果，應盡可能避免食用；至於「柑橘類」水果 (如柳丁、橘子 )，則建議少量食用並去除外皮。

主要係指「大蒜、蔥、薑、辣椒」等辛香料食材，這類食材因為容易刺激食道黏膜而造成發炎，對於胃食道逆流的患者，最好也減少食用頻率。

高油脂類多半以「燒烤、油炸」的烹煮方式有關，如果再搭配高蛋白食物，例如炸雞、烤肉，將會增加胃部蠕動消化食物的時間，除了加劇胃食道逆流的症狀外，也容易有「胃脹氣」的反應，因此需避免食用。

胃食道逆流「嚴重」的患者，用餐時應注意放慢速度、細嚼慢嚥，並採取「湯水分離」的方式進食。所謂的「湯水分離」，指的是先吃完飯菜等乾性食物後，若自身感覺胃部仍有空間，可斟酌飲用少量的湯水，以避免腹壓過高，引發胃酸逆流。